L'Orchis pyramidal est passé du genre Orchis au genre Anacamptis en 1817. Il a été rejoint depuis par d'autres espèces morphologiquement assez différentes. Ce sont les analyses génétiques qui nous éclairent parfois sur les parentés de différentes espèces et pas toujours leurs ressemblances. 

L'Anacamptis pyramidal est une espèce à large présence géographique et présente souvent des densités de population très élevées. C'est de plus de l'avis de nombreux observateurs une espèce en pleine expansion.

Peu sujette à variation en dehors de la taille (de 15 à 50 cm), sa couleur peut légèrement varier d'un rose clair au presque rouge vermillon. On pourra parfois trouver un exemplaire hypochrome (blanc) au sein d'une population. 

La période de floraison peut être d'autant plus large qu'elle est répandue dans un département avec de fortes variations d'altitude ou d'exposition. On la trouvera de fin Avril dans le Sud jusqu'à fin Juin généralement dans les autres département.