Orquídea de tamaño mediano con flores blancas o rosadas (existen formas intermedias). Cuando el color es claro, el labelo normalmente es del mismo color que los sépalos y pétalos. Dependiendo de la ubicación se puede confundir con especies de color y tamaño similar. Para la forma blanca de D romana con Orchis provincialis (Orchis de Provence) u Orchis pauciflora (Orchis pauciflora). La presencia de brácteas claramente visibles así como la mayor densidad de flores en Dactylorhiza romana ayudan rápidamente a despejar cualquier duda. Las tres especies mencionadas comparten los mismos biotopos para aumentar la confusión: bordes, maderas claras y también, aunque un poco más raramente, a plena luz.